Глаза большинства людей имеют одинаковый цвет у обоих радужек. Однако иногда оттенки могут отличаться, как, например, один глаз бывает голубым, а другой карим. Такое явление называется гетерохромией. Оно встречается редко и связано с особенностями распределения пигмента, что делает эту тему интересной и значимой для понимания.

Что представляет собой гетерохромия

Гетерохромия — термин, происходящий от греческих слов heteros — «разный» и chroma — «цвет». Он обозначает различие в окраске радужной оболочки одного глаза или обоих глаз. Цвет радужки обусловлен количеством и распределением меланина — пигмента, который также отвечает за цвет кожи и волос.

В радужке присутствуют 2 вида меланина: эумеланин, который придает коричневые и тёмные оттенки, и феомеланин, дающий желтовато-рыжеватый цвет. Соотношение этих пигментов определяет цвет глаз. Нечеткое распределение меланина может привести к гетерохромии.

Виды гетерохромии

Гетерохромия делится на несколько видов:

• полная — где каждый глаз имеет свой цвет (например, один зеленый, а другой серый);
• секторная (частичная) — когда участок радужки окрашен иначе, чем остальная ее часть;
• центральная — при которой вокруг зрачка видно кольцо другого цвета, контрастирующее с основным оттенком радужки.

Иногда гетерохромия проявляется в рисунке радужки, где заметны точки, полосы или участки, радиально расходящиеся от зрачка. В таких случаях используются дополнительные описания:

• радиальная — оттенок распределен лучеобразно от зрачка к краю;
• кольцевая (круговая) — кольцо другого цвета проходит по краю радужки или вокруг зрачка.

Эти формы обычно считаются частичной или центральной гетерохромией. В большинстве случаев они представляют собой индивидуальную анатомическую особенность и не ассоциируются с заболеваниями.

Важно отличать гетерохромию от естественной смены цвета глаз у младенцев. У многих новорожденных, особенно со светлой кожей, глаза в первые месяцы серые или голубоватые из-за недостатка меланина. Постепенно выработка пигмента увеличивается, цвет глаз темнеет и стабилизируется к году. Этот процесс считается нормальным и не связан с гетерохромией.

Причины возникновения гетерохромии

Основная причина гетерохромии заключается в особенностях распределения меланина в радужке. Чем больше пигмента, тем темнее оттенок, и наоборот. Если меланин распределяется неравномерно, радужка или ее отдельные участки могут иметь различный цвет. Это может быть вызвано несколькими факторами.

Генетическое наследование

Врожденная гетерохромия часто связана с генетическими факторами, которые влияют на производство и распределение меланина в процессе эмбрионального развития. Она может наблюдаться у нескольких членов семьи или возникать как уникальная особенность. Эта форма гетерохромии стабильно остается неизменной и не сказывается на зрении.

Изменения в течение жизни

Иногда цвет глаз меняется вследствие травмы, воспаления, операции или использования некоторых офтальмологических препаратов (например, для лечения глаукомы на основе простагландинов). В таких случаях это называется приобретенной гетерохромией.

Сопутствующие заболевания

Гетерохромия может быть связана с другими заболеваниями или изменениями структуры радужки. К состояниям, влияющим на её цвет, относятся:

• синдром Горнера;
• гетерохромный иридоциклит Фукса;
• последствия травмы, такие как гифема или сидероз;
• врожденные аномалии, например, колобома;
• различные новообразования, включая меланому радужки.

В таких случаях гетерохромия указывает на основную проблему, и задача врача — определить и устранить её причину.

Влияет ли гетерохромия на зрение

По данным https://learnline.kz/, гетерохромия сама по себе не отражается на качестве зрения. Цвет радужки не влияет на способность глаза фокусировать изображение или на работу сетчатки, следовательно, разница в оттенках не сказывается на четкости и контрастности восприятия. Люди с гетерохромией имеют такое же зрение, как и остальные.

Исключение составляют случаи, когда изменение цвета связано с заболеванием или травмой. Тогда именно основное состояние может ухудшить зрение.

Когда нужно обратиться к врачу

Врожденная гетерохромия часто не опасна. Однако следует проконсультироваться с офтальмологом, если:

• внезапно изменился цвет одного или обоих глаз;
• появились боль или покраснение в глазах;
• уменьшилось качество зрения;
• есть светобоязнь, помутнение или необычные пятна на радужке.

Гетерохромия может сопровождать такие состояния, как синдром Ваарденбурга, нейрофиброматоз или пебальдизм, где изменения пигментации затрагивают и кожу или волосы. Если в глазах ребенка выражено различие оттенков, стоит обратиться к педиатру и офтальмологу для обеспечения нормального развития и исключения патологий.

Как диагностируется гетерохромия

Диагностика гетерохромии направлена на выяснение её природы, будь то врожденная особенность или результат заболевания. Офтальмолог может провести следующие исследования:

• биомикроскопия с осмотром глаза в щелевой лампе для оценки структуры и состояния радужки;
• офтальмоскопия для изучения внутренней поверхности глаза и сетчатки;
• тонометрия, чтобы измерить внутриглазное давление;
• УЗИ глаза или оптическая когерентная томография (ОКТ) по необходимости для изучения состояния хрусталика и сетчатки;
• фотографирование радужки для наблюдения изменений со временем.

Генетическое тестирование и консультации специалистов могут быть рекомендованы, если предполагается наследственный характер гетерохромии.

Лечение и корректировка

Как правило, врожденная гетерохромия не требует вмешательства. Лечение проводится лишь в случаях, когда изменение цвета связано с заболеванием или травмой. В таких ситуациях устраняется основная причина. Это может включать:

• противовоспалительные или антибактериальные препараты при увеите;
• стероидные средства при выраженном воспалительном процессе;
• хирургическое вмешательство при опухолях или значительных изменениях ткани глаза.

Если гетерохромия вызывает психологический дискомфорт, можно использовать цветные контактные линзы, подобранные офтальмологом. Однако стоит избегать инвазивных косметических процедур, таких как лазерное воздействие или импланты, из-за связанных с ними рисков.

Известные личности с гетерохромией

Гетерохромия встречается у некоторых знаменитостей. Например, у актрисы Кейт Босуорт один глаз голубой, а часть другого — янтарный. Это наследственная черта, выделяющая её облик. Милла Йовович также имеет заметное различие в оттенках радужек.

К Дэвиду Боуи часто применяли термин «гетерохромия», однако его глаза выглядели по-разному из-за травмы в молодости: один зрачок оставался расширенным, придавая различие в цветах.

Гетерохромия у животных

У животных также встречается гетерохромия, особенно у некоторых пород кошек, собак и лошадей. Например, у белых кошек один глаз может быть голубым, а другой — желтоватым. Среди собак гетерохромия заметна у хаски, австралийских овчарок и бордер-колли.

Причина аналогична человеческой — неравномерное распределение меланина. У некоторых пород это связано с генами, влияющими на цвет глаз и шерсти. Гетерохромия обычно не вызывает у животных проблем со зрением, а рассматривается как уникальная черта. Однако у белых кошек с голубыми глазами иногда наблюдается врожденная глухота.

В остальном гетерохромия у животных считается нормальной вариацией окраски.

Таким образом, гетерохромия — это естественная особенность радужной оболочки. Если она врожденная и не вызывает жалоб, лечения не требуется. Важно помнить, что различия в цвете глаз так же естественны, как и разнообразие оттенков кожи или волос.