Многие из нас сталкивались с симптомами заболевания на фоне нервного напряжения. Сердце покалывает, горло сжимается, живот скручивает, а врачи утверждают, что по анализам все в порядке. Это может быть проявлением психосоматики — состояния, в котором эмоции проявляются через физические симптомы. Это не проявление каприза, а вполне реальная медицинская проблема.

В то время как одни считают, что проблема находится исключительно у нас в голове, другие могут страдать от хронической боли, не выявляя истинную причину. В данной статье мы рассмотрим, что собой представляет психосоматика, как она воздействует на организм и возможно ли себе помочь в таких ситуациях.

Определение психосоматики

Психосоматика — это медицинское направление, соединяющее аспекты медицины и психологии, которое исследует, как стресс и внутренние переживания могут стать причиной или усилить физические заболевания. Сам термин состоит из двух частей:

• «психо» — душа или разум;
• «сома» — тело.

Психосоматика подразумевает воздействие психики на физическое состояние тела.

Психосоматические расстройства признаны мировой медициной, включая Всемирную организацию здравоохранения, терапевтами и психиатрами. Эти заболевания считают реальными, и для их лечения необходим комплексный подход.

В медицинских институтах психосоматика включена в учебные программы, где будущих врачей обучают распознавать симптомы, связанные с психикой, и правильно направлять пациентов к психотерапевтам вместо узких специалистов.

Примеры психосоматических расстройств включают:

• синдром раздраженного кишечника (СРК);
• нейродермит;
• мигрени;
• гипертония;
• астма;
• язвенная болезнь.

Во всех этих случаях стресс, подавленные эмоции или внутренние конфликты могут служить основными причинами или вызывать обострение заболеваний.

Механизм работы психосоматики

Психосоматика функционирует через целый ряд биологических и нейрофизиологических процессов, посредством которых стресс и эмоции воздействуют на деятельность внутренних органов. Для лучшего понимания этого процесса, давайте рассмотрим его подробнее.

Психика и её влияние

Различные эмоциональные переживания — такие как страх, гнев или депрессия — инициируют в мозге сигнал тревоги. На него организм отвечает древними механизмами выживания:

• активация центров гипоталамуса;
• выброс стрессовых гормонов: адреналина, кортизола и норадреналина.

Такой стрессовый ответ полезен в краткосрочной перспективе, так как помогает организму мобилизоваться в ответ на угрозу.

Разрушительное влияние хронического стресса

При длительном или постоянном стрессе происходит сбой системы:

• уровень кортизола перестает снижаться;
• органы начинают работать в перегруженном режиме;
• ослабевает иммунитет, нарушается работа пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Организм функционирует как в условиях постоянной опасности, что и становится стартом психосоматических процессов.

Индивидуальная уязвимость

Каждый человек имеет свои слабые места, в которых стресс может нанести удар. Это может быть:

• желудок (язва, гастрит);
• кишечник (СРК, спазмы);
• сердце (тахикардия, гипертония);
• кожа (экзема, псориаз);
• дыхательная система (астма, гипервентиляция).

Примеры проявлений психосоматики включают:

• боль в животе у школьника перед экзаменом без наличия инфекции;
• бессонница и сдавленность в груди у человека, пережившего утрату;
• экзема на руках у женщины на изматывающей работе, не поддающаяся лечению.

Тело и эмоции

Эмоциональные состояния непосредственно воздействуют на:

• мышечный тонус (напряжение в шее и спине);
• дыхание (ускоренное и поверхностное);
• пищеварение (замедление перистальтики);
• иммунитет (снижается защита организма);
• гормональный баланс (влияние на уровень различных гормонов).

Возникает замкнутый круг: эмоция вызывает симптом, симптом усиливает тревогу, которая вновь вызывает эмоцию.

Привыкание мозга к симптомам

Нейропсихология показывает, что если симптом проявляется достаточно долго, мозг воспринимает его как норму. Боли или спазмы могут закрепиться, даже когда источник стресса исчезает. Для выхода из этого состояния необходимо одновременно работать с физическими симптомами и когнитивными характеристиками.

Факторы возникновения психосоматических заболеваний

Психосоматика представляет собой результат сложного взаимодействия психики, гормонального фона и прошлого опыта. Понимание этих причин помогает своевременно обнаружить и предотвратить внешний симптом.

Избыточный уровень стресса

Постоянные конфликты, напряженные сроки выполнения задач и недосыпание ведут к постоянному выбросу кортизола. Этот гормон, связанный с выживанием, может при длительном воздействии отрицательно влиять на организм, провоцируя снижение иммунитета, повышение давления и проблемы с пищеварением.

Большинство медицинских источников связывают хронически высокий уровень кортизола с ухудшением функционирования всех систем организма, что может привести к тревожным и депрессивным состояниям, сердечным заболеваниям и проблемам с памятью и сном.

Эмоциональные травмы и конфликты

Травматические события — такие как потеря близких или аварии — могут долго оставаться в теле, вызывая реакции напряжения без внешних причин. Это состояние, известное как гиперактивация оси HPA, возникает, когда мозг продолжает воспринимать исчезнувшую угрозу как действительную.

Неразрешенные конфликты, такие как проблемы с родителями или партнерами, также могут вызвать хронические расстройства через мигрени или спазмы.

Усталость и напряжение

Постоянная спешка и многозадачность на работе запускают механизмы хронической усталости, которые провоцируют физиологические стресс-реакции и закрепляют их на телесном уровне.

Кризисные моменты

Кардинальные перемены, как плохие (например, смерть или увольнение), так и хорошие (начало нового проекта), способны вызывать стресс. Они могут быть приятными, но все равно перегружают нервную систему и вызывать психосоматические симптомы.

Проблемы в личной и профессиональной сфере

Продолжающаяся неопределенность в личной жизни или на работе создает постоянный стресс, который может перерасти в психосоматические заболевания. Для организма стресс — это не просто страх смерти, но и ощущение нестабильности в разных сферах жизни.

Личностные особенности

Черты характера, такие как перфекционизм или склонность к самокритике, увеличивают чувствительность к стрессовым факторам. Перфекционисты и самокритичные личности часто подвержены развитию психосоматических симптомов из-за постоянного внутреннего давления.

Диагностика и когда обращаться за помощью

По информации сайта learnline.kz, проявления психосоматики часто маскируются под обычные заболевания, но характерное отличие заключается в отсутствии эффекта от традиционного лечения, несмотря на нормальные анализы. Разбираться с психосоматическими симптомами нужно начинать с исключения физических причин.

Первый шаг — обращение к врачу с жалобами на симптомы, такими как боли в груди или расстройства пищеварительной системы. Необходимо провести анализы и при медицинской необходимости — более серьёзные исследования.

Если медицинские тесты подтверждают отсутствие физической патологии, врач может направить пациента к психотерапевту или психиатру для дальнейшей оценки и лечения.

Диагноз должен быть основан на всестороннем медицинском и психологическом обследовании, а не на индивидуальных ощущениях пациента.

Если вы отмечаете любой из нескольких признаков из списка, стоит обдумать возможность влияния психосоматических факторов:

• болезненные ощущения в сердце при нормальной ЭКГ;
• внезапный рост давления;
• колики в животе перед важной встречей или во время путешествия;
• длительная диарея или запор без очевидных причин;
• ком в горле при отсутствии проблем, выявленных ЛОР-врачом;
• частые головокружения в стрессовой обстановке;
• одышка или затрудненное дыхание в состояниях тревожности;
• боли в спине или шее без физической травмы;
• кожные высыпания, ухудшающиеся под воздействием стресса;
• частые простудные заболевания без видимых причин;
• навязчивые зевания или вздохи.

Обращение за помощью — это не проявление слабости. Это шаг к пониманию причин дискомфорта и началу преодоления страха.

Лечение психосоматических расстройств

Для лечения психосоматических расстройств необходимо комплексное воздействие на тело и психику. Нескольких бесед с врачом или приём лекарств недостаточно. Требуется медицинская поддержка, терапия и работа с телесными проявлениями.

Медикаменты и психотерапия

При серьёзных симптомах, таких как хроническая боль или пищеварительные расстройства, медикаменты могут быть необходимы. Обычно назначают антидепрессанты или анксиолитики, что помогает восстановить нейрохимическое равновесие и снизить тревожность. Однако основой лечения всегда остаётся психотерапия.

Особенно эффективны когнитивно-поведенческие методы, которые позволяют изменять мыслительные установки и эмоциональные реакции на стрессовые факторы. Психотерапия может быть дополнена гипнозом или семейной терапией для достижения глубоких трансформаций.

Релаксация и физические упражнения

Работа с телом важна для разрыва цепи «стресс — мышечное напряжение — усиление тревоги». Это достигается через:

• методы осознанного дыхания и релаксации, которые снижают активность нервной системы;
• лечебную физкультуру и регулярные упражнения, которые помогают восстановить организм;
• биофидбек для улучшения управления телесными реакциями.

Западные и ориентальные подходы

Эффективными могут быть и другие терапевтические подходы, такие как:

• практика осознанности (MBSR) для снижения тревожных состояний и нормализации гормонального фона;
• гипнотерапия, показанная при лечении синдрома раздраженного кишечника и нарушений сна;
• работа с биоэнергетическими техниками для снижения хронического напряжения.

Профилактика психосоматических расстройств

Для тех, кто еще не столкнулся с психосоматическими проблемами, профилактика также важна. Она включает системное внимание к здоровью:

• регулярные физические упражнения и йогу для снятия мышечного напряжения;
• практики осознанности и медитации для стабилизации внутреннего состояния;
• активное управление мыслями и эмоциями через когнитивно-поведенческую терапию;
• эмоциональную поддержку и отдых.

Распространенные мифы о психосоматике

Психосоматика часто обрастает мифами и предрассудками, но в ее основе лежат научные данные. Рассмотрим самые распространенные мифы и реальные факты.

Психосоматика — выдумка

Многие полагают, что психосоматические расстройства — это вымысел, а симптомы надуманны. Однако психосоматика отражает реальные реакции организма на стрессовые состояния, зафиксированные медициной, и включает симптомы, такие как воспаления или нарушения давления.

Психосоматика и нервы

Распространено мнение, что все болезни развиваются из-за нервов. В реальности психосоматика — это только один из аспектов, и заболевание может развиваться под влиянием множества факторов, включая биологические и социальные. Стресс может лишь ускорить или активировать болезнь.

Конкретные эмоции и заболевания

Ошибочно полагать, что каждая эмоция вызывает конкретное заболевание, например, язва — от гнева. Нет научных подтверждений, что эмоции напрямую связаны с конкретной болезнью, это упрощенная точка зрения.

Самовнушение и выздоровление

Считается, что правильным настроем можно избавиться от болезни. Однако позитивное мышление может улучшать эмоциональный фон, но не заменит полноценное лечение, включая медикаментозное и психотерапевтическое вмешательство.

Соматоформные расстройства

Существует миф, что термин «психосоматические заболевания» не используется в официальных классификациях заболеваний. В международной классификации они, однако, выделены под термином «соматоформные расстройства», где физические симптомы проявляются без очевидной патологии.

Психосоматика — это не просто модное слово и не повод для оправдания. Она иллюстрирует, как накопленные эмоции и стресс могут отразиться в теле. Игнорировать сигналы организма не стоит. Напротив, лучше обращаться за профессиональной помощью и уделять внимание своему психологическому состоянию.