Каждый из нас знает, каково это — быть неудовлетворенным своей внешностью: то нос кажется слишком большим, то не устраивает форма ушей. Обычно такие размышления не задерживаются долго и не влияют на нашу жизнь. Однако иногда они превращаются в навязчивую идею, забирающую энергию и уверенность в себе, мешая контактировать с окружающими.

Это состояние называется дисморфофобией, или телесным дисморфическим расстройством. Оно является серьезным психическим расстройством, при котором человек искаженно воспринимает свою внешность. Давайте разберемся, как распознать это расстройство и какие существуют методы помощи.

Что представляет собой дисморфофобия

Дисморфофобия — это состояние, при котором человек чрезмерно сосредоточен на мнимых или преувеличенных изъянах своей внешности. Часто окружающие даже не замечают этих «дефектов», но для страдающего дисморфофобией они становятся центром внимания и жизни.

Важно отличать обыкновенные комплексы от настоящего расстройства: если неуверенность возникает время от времени и не мешает работе, учебе и личным отношениям, это считается нормой. Однако если мысли о дефектах возвращаются постоянно, вызывая тревогу, стыд и склонность избегать общения, речь идет о дисморфофобии.

Согласно исследованиям, с данным расстройством сталкиваются примерно 2 из 100 человек. Наиболее часто оно проявляется в подростковом и юношеском возрасте, когда формируется самооценка и развивается привычка сравнивать себя с другими.

Дисморфофобия может проявляться по-разному: кто-то часами рассматривает себя в зеркале, другие стараются избегать отражений. Некоторые прибегают к постоянным косметическим процедурам или операциям, стремясь исправить воображаемые изъяны.

Причины развития дисморфофобии

Дисморфофобия редко возникает без причины. Чаще всего это результат комбинации разных факторов — от особенностей психики до общественного давления.

Биологические причины

Исследования показывают, что предрасположенность к расстройству может передаваться по наследству. Также влияют особенности работы мозга, включая уровень определенных нейромедиаторов, отвечающих за настроение и восприятие.

Психологические факторы

Большое значение имеют переживания, сформировавшиеся в детстве или подростковом возрасте. Насмешки сверстников, травмирующие события, строгая критика или заниженная самооценка могут оставить глубокий след и перерасти в навязчивую концентрацию на внешности.

Общество и медиа

Медиа и социальные сети постоянно демонстрируют идеальные стандарты. Отфотошопленные лица и безупречные тела на обложках журналов и в социальных сетях заставляют сравнивать себя с недостижимыми образами, что усиливает ощущение несоответствия и порождает мысли о собственных недостатках.

Сочетание внутренних и внешних факторов приводит к тому, что незначительная особенность (например, форма носа или фигура) становится источником постоянного стресса и беспокойства.

Основные признаки и симптомы дисморфофобии

Определить дисморфофобию может быть сложно, так как со стороны может показаться, что человек просто слишком переживает из-за своей внешности. Однако у расстройства есть отличительные симптомы:

• Навязчивые мысли о внешности: человеку кажется, что у него слишком большой нос, неровная кожа или некрасивые зубы. Эти мысли занимают все его внимание;
• Поведение у зеркала: одни разглядывают себя часами, другие избегают отражения, чтобы не сталкиваться с тревогами;
• Силовое сравнение с другими: люди с расстройством часто мысленно сопоставляют себя с другими и чувствуют себя менее привлекательными;
• Социальное избегание: страх показаться некрасивым приводит к избеганию вечеринок и встреч;
• Эмоциональные сложности: дисморфофобия часто сопровождается тревогой, депрессией и паниками.

Главное отличие этих симптомов от обыкновенной неуверенности заключается в их навязчивости и разрушительном воздействии на качество жизни.

Диагностика дисморфофобии

Самостоятельная диагностика дисморфофобии затруднительна: человек уверен, что его проблема реальна и не воспринимает ее как искажение восприятия. Поэтому помощь специалистов крайне важна.

Диагностика осуществляется врачом в области психического здоровья (обычно это психиатр). Методами диагностики служат:

• Беседы и опросы: врач расспрашивает о длительности навязчивых мыслей, степени мешаю их жить и наличии тревожных или депрессивных симптомов;
• Анализ поведения: оценка реакции человека на его отражение и тенденции к социальному избеганию;
• Исключение других расстройств: другие психические проблемы, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство, могут маскироваться под дисморфофобию.

Если мысли о внешности мешают сосредоточиться на важных аспектах жизни и появляются тревога или стремление к изоляции, важно как можно скорее обратиться к специалисту.

Последствия, если не решать проблему

Игнорирование проблемы может значительно повлиять на жизнь человека:

• Ухудшение психического здоровья: навязчивые мысли и тревожность усиливаются, что может привести к депрессии;
• Риск суицидальных мыслей: чувство безысходности может толкать человека к опасным поступкам;
• Социальная изоляция: избегание общения и замкнутость усиливают одиночество;
• Проблемы на работе: отказ от встреч и задач мешает карьерному росту;
• Сопутствующие расстройства: часто сопровождается нарушениями питания или навязчивыми косметическими процедурами.

Дисморфофобия, оставленная без внимания, может полностью захватить жизнь человека, превращая уверенность в дефекте в убеждение, которое невозможно опровергнуть. В таких случаях необходимо полноценное психиатрическое вмешательство.

Как лечить дисморфофобию

Лечение дисморфофобии возможно, главное — вовремя обратиться за помощью и выбрать правильную стратегию.

Психотерапия

Основным методом лечения является психотерапия, так как она помогает выявить причины беспокойства и изменить восприятие себя. Самыми эффективными направлениями в работе считаются:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает распознать искажения восприятия и изменять разрушительные мысли;
• Групповая терапия — это возможность почувствовать поддержку и понять, что проблема не уникальна;
• Семейная терапия помогает близким правильно поддерживать и не усиливать тревогу человека.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить медикаменты для уменьшения проявлений расстройства, такие как антидепрессанты из группы СИОЗС. Они помогают снизить уровень тревожности и навязчивых мыслей, действуя постепенно в течение шести-двенадцати недель.

Другие препараты могут включаться в схему лечения для борьбы с сопутствующими проблемами, однако подбор осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента. Медикаменты снижают симптомы, что позволяет продуктивнее работать с терапевтом.

Коррекция жизненного стиля

Ежедневные здоровые привычки играют значимую роль в лечении. Это включает в себя:

• уменьшение стресса через сон, физическую активность и дыхательные упражнения;
• ограничение времени в социальных сетях, чтобы избежать влияния нереалистичных стандартов;
• развитие здоровой самооценки и новых увлечений.

Комплексный подход специалистов

Иногда требуется участие различных специалистов, включая психиатра, психотерапевта, дерматолога и диетолога, чтобы устранить негативные привычки, связанные с внешностью. Индивидуальный подход к лечению — залог успешного выздоровления и возвращения к полноценной жизни.

Поддержка близких в борьбе с дисморфофобией

Люди с дисморфофобией нуждаются в поддержке семьи и друзей, поскольку часто не осознают все аспекты своей проблемы:

• Проявляйте понимание, слушая без критики: лучше выслушать человека, чем утверждать, что он прекрасно выглядит;
• Мягко поддержите обращение к специалисту, предлагая помощь врача;
• Создавайте безопасную атмосферу, не акцентируя внимание на дефектах, но подчеркивая сильные стороны человека.

Дисморфофобия — это серьезное расстройство, но при своевременной помощи оно может быть скорректировано. Психотерапия и поддержка близких помогают вернуть уверенность и душевное спокойствие, а раннее вмешательство существенно облегчает выздоровление.

«`